Шведи обирають Таїланд для гендерної хірургії через тривалі черги та якість операцій

У листопаді минулого року мешканка Стокгольма Джекі Едешерн (Jackie Edetjärn) поїхала до Таїланду на операцію з гендерного підтвердження. У жовтні цього року таку ж поїздку планує здійснити Хлоя Кейт (Chloe Kate) з півночі Швеції. Причинами такого вибору стали довгі черги у шведській системі охорони здоров’я та питання якості хірургії.

— Я не могла чекати на шведську медицину, — каже Джекі Едешерн.

Минуло два місяці після її операції в Бангкоку, і вона все ще проходить період відновлення. Жінка перебуває на лікарняному, більшість часу проводить вдома і змушена обмежувати рухи, щоб уникнути ускладнень. Навіть короткі прогулянки з собакою даються складно, а фізичні навантаження поки що неможливі. Поїздка до Таїланду стала для неї важливим етапом у трансформації.

— Я дуже рада, що поїхала. У мене не було серйозних ускладнень, лише розходження швів і невеликий набряк. Я була вражена рівнем медичної допомоги за ці гроші, — розповідає вона.

Джекі вже змінила юридичну стать, зробила операції на повіках, грудях, а також ліпосакцію. Водночас вона досі не отримала офіційного діагнозу гендерної дисфорії і навіть не потрапила на прийом до спеціалізованого центру Anova, куди направляють трансгендерних пацієнтів у Стокгольмі.

— Там черга 44 місяці, потім ще рік обстеження і ще 4–6 років до операції. Якби я чекала, то дочекалася б пенсії, — каже 51-річна Джекі.

Операцію вона оплатила самостійно — приблизно 100 000 крон, не враховуючи витрати на подорож і проживання. Вибір клініки вона зробила після рекомендацій у тематичних онлайн-спільнотах.

— Медицина тут часто спрямовує транслюдей до психіатрії замість вирішення основної проблеми. Я не хотіла йти цим шляхом, тому заплатила сама, — додає вона.

Попри високу якість сервісу — зокрема догляд, персонал і організацію — період після операції був складним, особливо через те, що вона перебувала в іншій країні сама. Підтримку вона отримала від персоналу клініки та інших пацієнтів.

— Було дуже важко. Я нічого не могла фізично робити. Але коли прокинулася після операції, відчула величезне полегшення, — згадує вона.

Водночас Джекі вважає, що деякі складніші методики, які застосовуються в Таїланді, недоступні у Швеції.

— Я обрала більш складну операцію, яку тут не роблять. Я задоволена, але водночас трохи боюся, бо у Швеції немає спеціалістів для таких випадків, — каже вона.

У північній Швеції до подібної операції готується 37-річна Хлоя Кейт. Вона вже має діагноз гендерної дисфорії і зробила операцію на грудях у межах регіональної медицини, але не готова чекати на основну операцію.

— Це зайняло б роки. Я хочу зробити це якнайшвидше, — пояснює вона.

Хлоя активно документує свою трансформацію в соцмережах і прагне до максимально можливого результату.

— Я працюю над голосом, зовнішністю, стилем. Я хочу зробити все, що можу, щоб досягти свого ідеалу, — каже вона.

Вона також зазначає, що тривалі черги фактично роблять такі операції питанням фінансових можливостей. Обрана нею клініка в Таїланді коштує близько 200 000 крон.

— У мене лише один шанс, тому я хочу найкращий результат.

Водночас шведські фахівці застерігають щодо ризиків операцій за кордоном. За словами пластичного хірурга Антті Мікколи (Antti Mikkola) з Каролінської університетської лікарні (Karolinska universitetssjukhuset), у разі ускладнень шведська система охорони здоров’я не несе відповідальності за проведену за кордоном операцію і втручається лише у випадках серйозних проблем.

Серед ризиків — невизначеність відповідальності клінік, можливі додаткові витрати, підвищене використання антибіотиків в Азії та ризик інфекцій. Також тривалі перельоти у поєднанні з гормональною терапією можуть збільшувати ризик утворення тромбів.

Щодо якості операцій, експерт зазначає, що більшість пацієнтів можуть отримати необхідне лікування у Швеції, але деякі сучасні методики, які застосовують у Бангкоку, поки не входять до державної системи через вимоги до довгострокових досліджень.

Час очікування у Швеції становить приблизно 3–5 років. Щороку проводиться близько 50 таких операцій, а в черзі перебувають близько 150 осіб. Операції виконують у трьох містах — Стокгольмі, Лінчопінгу (Linköping) та Гетеборзі (Göteborg).

Фахівці підкреслюють, що певний період очікування є виправданим, оскільки йдеться про незворотні хірургічні втручання. Водночас надто довгі черги викликають розчарування і підштовхують пацієнтів шукати альтернативи за кордоном.

За даними видання Dagens Nyheter